В видео продемонстрирован способ использования при лечении вросшего ногтя
Суть работы фотодинамической терапии REVIXAN — в одновременном целенаправленном воздействии на кожу пациента волн синего, красного и ближнего инфракрасного света.
- Синий свет — оказывает антибактериальный эффект и борется с воспалительными процессами.
- Красный — способствует активному восстановлению дермы, выработке коллагена и эластина, улучшает микроциркуляцию и повышает степень увлажненности кожи.
- Ближний инфракрасный — оказывает положительное влияние на клеточный обмен, путем стимуляции работы митохондрий и, следавотельно, выработки АТФ -) способствует улучшению микроциркуляции и увеличению оксигенации тканей.
Ограничения после фотодинамической терапии (ФДТ)
После фотодинамической терапии (ФДТ) существует ряд ограничений, которые необходимо соблюдать для обеспечения эффективного заживления и предотвращения осложнений. Эти ограничения варьируются в зависимости от обрабатываемой области, используемого фотосенсибилизатора и индивидуальных особенностей пациента. Срок их определяется индивидуально врачом (обычно 2-7 дней).
Необходимо избегать:
— Прямого солнечного света — так как фотосенсибилизаторы делают кожу очень чувствительной к ультрафиолетовому излучению и могут сохраняться в тканях в течение нескольких дней или недель после процедуры. Длительное воздействие УФ-лучей может привести к ожогам, покраснению и пигментации. Если облучаются открытые участки тела, то необходимо использовать солнцезащитный крем с высоким SPF (50 и выше) и носить защитную одежду, солнцезащитные очки.
— Солярия: по тем же причинам, что и солнечный свет.
— Интенсивного тепла: избегайте горячих ванн, саун, горячих компрессов. Тепло может усилить воспаление и замедлить заживление, а также усилить фотосенсибилизацию.
— Механического усиленного трения: не трите и не царапайте обработанную область. Носите свободную одежду.
— Косметики и парфюмерии: избегайте использования агрессивных косметических средств (скрабы, кислоты (например, молочная, салициловая) и парфюмерии на обработанной области, чтобы предотвратить раздражение.
— Плавания в бассейнах и открытых водоемах: вода может содержать микробы, которые могут вызвать инфекцию.
— Алкоголя: алкоголь может негативно повлиять на процесс заживления.
— Некоторых лекарственных препаратов: врач может порекомендовать прекратить прием некоторых лекарств, взаимодействующих с фотосенсибилизаторами.
— Ограничить физическую нагрузку — втечение первых 2-3 дней после ФДТ лучше избегать интенсивные нагрузки (бег, силовые тренировки), так как перегрев организма и усиленное потооделение может вызывать раздражение.
*Но можно легкие физические нагрузки, например, йога, прогулки на свежем воздухе в тени.
В течение более длительного периода (до полного заживления) рекомендуется:
— Аккуратно обрабатывать рану: если на обработанном участке образуются корочки или пузырьки, не убирайте их самостоятельно, чтобы избежать инфицирования. Они должны отпасть естественным путем.
— Регулярно осматривать обработанную область: обращайте внимание на любые признаки инфекции (повышение температуры, усиление боли, покраснение, гной). При появлении таких признаков немедленно обратитесь к врачу.
— Следовать рекомендациям: врач даст вам индивидуальные рекомендации по уходу за обработанной областью. Важно строго им следовать.
Что делать перед ФДТ:
- Пациент должен предоставить полный список принимаемых лекарств, включая БАДы и растительные добавки.
- Коррекция дозировки: скорректировать или временно прекратить прием фотосенсибилизирующих препаратов за несколько дней до процедуры.
- Контроль врача: изменения в лечении должны согласовываться с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния пациента.
Препараты, которые необходимо исключить или скорректировать перед проведением ФДТ:
- Фотосенсибилизирующие препараты
Эти препараты усиливают чувствительность кожи и глаз к солнечному свету и другим источникам освещения, что может увеличить риск фототоксичности во время и после ФДТ, а также могут привести к ожогам и другим повреждениям.
Антибиотики:
- Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин, миноциклин)
- Сульфаниламиды (сульфадиазин, сульфаметоксазол)
Из антимикотиков — гризеофульвин, сульфаниламиды.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
- Пироксикам
- Напроксен
- Кетопрофен
Антигистаминные препараты:
- Дипразин
- Прометазин
Антидепрессанты:
- Амитриптилин
- Доксепин
Гормональные препараты:
- Оральные контрацептивы
- Эстрогены
Противоэпилептические препараты:
- Фенитоин
- Карбамазепин
Диуретики:
- Фуросемид
- Гидрохлоротиазид
Косметические и местные препараты, содержащие фотосенсибилизаторы
— Кремы и лосьоны с ретиноидами (например, тазаротен, адапален).
За 1–2 недели до начала ФДТ исключите использование косметических средств, содержащих фотосенсибилизаторы.
Важно прекратить прием фотосенсибилизирующих препаратов за 2–4 недели до проведения ФДТ. Конкретные сроки зависят от типа препарата и его фармакокинетики.
*Если пациент не может полностью отказаться от этих препаратов, он должен строго соблюдать меры по защите от УФ-излучения, включая использование солнцезащитных средств и избегание прямого воздействия солнечного света.
- Антикоагулянты и антиагреганты
Прием этих препаратов может увеличить риск кровотечений во время процедуры ФДТ, особенно если она проводится в инвазивном режиме или в области лица.
Прямые антикоагулянты:- Варфарин
- Аценокумарол
- Ривароксабан
- Апиксабан
- Аспирин
- Клопидогрел
Перед ФДТ дозировка таких препаратов должна быть скорректирована, а в некоторых случаях их прием временно прекращается под контролем врача за несколько дней до процедуры и возобновляется после стабилизации состояния пациента.
- Иммунодепрессанты
Иммунодепрессанты могут влиять на иммунный ответ организма, что может изменить восстановление после процедуры.
- Циклоспорин
- Метотрексат
- Азатиоприн
- Лекарства, влияющие на заживление ран
Некоторые препараты могут замедлить процесс заживления тканей после ФДТ.
- Глюкокортикостероиды (например, преднизолон)
- Неотропные препараты (например, пирацетам)
- Антигипертензивные препараты
Некоторые гипотензивные средства могут вызывать фотосенсибилизацию или изменять чувствительность кожи к свету.
- Гидрохлоротиазид
- Амлодипин
- Бета-блокаторы
Бета-блокаторы могут усиливать фотосенсибилизацию или влиять на общее состояние пациента во время процедуры.
- Метопролол
- Атенолол
- Препараты, содержащие ретиноиды
Ретиноиды также обладают фотосенсибилизирующими свойствами и могут усиливать реакцию кожи на свет.
- Ацитретин
- Изотретиноин
- Растительные добавки и БАДы
Некоторые натуральные добавки могут усиливать фотосенсибилизацию.
- Ст. Джона трава (Hypericum perforatum)
- Цитрусовые экстракты
